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| HIPAA 및 규정 준수 | 9% | - 부정 행위 및 남용 방지, 거짓 청구 금지법 - 개인정보 보호, 보안, 거래 표준 - 진료 기록 보관 - 규정 준수 체계 |
| 청구 담당자를 위한 코드 기본 지식 | 12% | - 진료의 의학적 타당성 - 코드 검증 및 보조 코드 사용 - ICD-10-CM, CPT®, HCPCS Level II |
| 청구서 작성 및 제출 | 14% | - 지급 거절, 이의 신청 및 정정 절차 - 청구서 제출, 진행 상황 추적 및 후속 관리 - 전자 청구, 청구 처리 기관 - 청구 기한 규정 |
| 청구 관련 규정 | 13% | - ACO, NCCI, LCD, NCD - 보험사 지급 기준 - 부수 서비스 청구, 통합 진료 패키지 - CMS-1500, UB-04 양식 작성 |
| 보험의 종류 | 21% | - 제3자 배상 책임 - TRICARE/CHAMPUS, 산재 보상 - 관리형 의료보험 제도 - Medicare, Medigap, Medicaid - 민간 보험사 |
| 상환 및 대금 회수 | 14% | - 환불, 분할 납부, 대손 처리 - 지급 내역 등록 및 조정 - 환자 고지서 발급 및 대금 회수 - 미수금 관리 |
1. What does the acronym ERISA stand for?
A) First Look Analysis for Hospital Outlier Monitoring
B) Employee Retirements Income Security Act of 1974
C) False Claims Act
D) Fair Debt Collection Practices Act
2. Adjusted Claim is payment correction resulting in additional payment(s) to the provider.
A) TRUE
B) FALSE
3. DRG
A) Disproportionate share hospital (adjustment)
B) (California) Employment Development Department
C) Diagnosis related groups
D) Diagnostic and statistical manual
4. What does AHFS stand for?
A) American Hospital Formulary Service
B) American Healthcare Formulary Standards
C) American Hospital Formulary Standards
D) American Healthcare Formulary Service
5. DEERS
A) Durable Medical Equipment
B) Defense Enrollment Eligibility Reporting System
C) Durable Medical Equipment regional carriers
D) Durable Medical Equipment, Prosthetic and Orthotic Supplies
질문과 대답:
| 질문 # 1 정답: B | 질문 # 2 정답: A | 질문 # 3 정답: C | 질문 # 4 정답: A | 질문 # 5 정답: B |
849 분의 상품리뷰 상품리뷰 (* 일부 내용이 비슷한 리뷰와 오래된 리뷰는 숨겨졌습니다.)
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